यह सिर्फ डेल्टा नहीं है – कोरोनावायरस के अन्य प्रकार भी वैज्ञानिकों को चिंतित करते हैं

यह सिर्फ डेल्टा नहीं है – कोरोनावायरस के अन्य प्रकार भी वैज्ञानिकों को चिंतित करते हैं



सीएनएन

यह कोरोनवायरस वायरस है जो वाशिंगटन राज्य के महामारी विज्ञानी डॉ। स्कॉट लिंडक्विस्ट को रात में जगाए रखता है।

लिंडक्विस्ट ने इस सप्ताह एक प्रेस ब्रीफिंग में कहा, “मुझे ईमानदार होना चाहिए – बिस्तर पर जाने से पहले मैं जो आखिरी चीज सोचता हूं, वह चर है और सुबह मैं जो पहली चीज सोचता हूं, वह है।”

और जबकि संघीय स्वास्थ्य अधिकारी डेल्टा संस्करण से सबसे अधिक सावधान हैं – बी.1.617.2 तनाव पहली बार भारत में देखा गया – अन्य संस्करण भी संयुक्त राज्य के कुछ हिस्सों में कर्षण प्राप्त कर रहे हैं।

उनमें से एक गामा संस्करण है, जिसे P.1 के नाम से भी जाना जाता है, जो जल्दी से ब्राजील पर हावी हो गया।

“मैं P.1 के बारे में बहुत चिंतित हूं,” लिंडक्विस्ट ने कहा।

“हमने इसे पूरे राज्य में देखा है, लेकिन हम इसे पूर्वी वाशिंगटन में कुछ प्रकोपों ​​​​में देख रहे हैं, और हम इसे कम टीकाकरण दर वाले काउंटियों में देख रहे हैं, और मैं इस पृष्ठ की भूमिका के बारे में बहुत चिंतित हूं। 1 नाटक। यह लेने वाला है। यह इस राज्य में बढ़ गया है। “।

अब तक, सबसे आम प्रकारों में से कोई भी पूर्ण टीकाकरण के प्रभावों से बचने की महत्वपूर्ण क्षमता नहीं दिखाता है। लेकिन उनमें से कई ने प्रयोगशालाओं और वास्तविक जीवन में, प्राकृतिक कोरोनावायरस संक्रमण से उबर चुके लोगों को फिर से संक्रमित करने और केवल आंशिक रूप से टीका लगाए गए लोगों को संक्रमित करने की क्षमता का प्रदर्शन किया है।

वैक्सीन विशेषज्ञ इस बात से सहमत थे कि पूरी तरह से टीका लगाए गए लोगों को एक मजबूत और व्यापक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ वेरिएंट के बारे में चिंतित होना चाहिए।

रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए अमेरिकी केंद्रों द्वारा गामा को एक प्रकार के चिंता विकार के रूप में वर्गीकृत किया गया है। सीडीसी के अनुसार, एक चिंताजनक प्रकार बढ़ी हुई संप्रेषण क्षमता, अधिक गंभीर बीमारी, कम एंटीबॉडी प्रभावकारिता, कम उपचार प्रभावकारिता या नैदानिक ​​समस्याओं का प्रमाण दिखाता है।

सीडीसी के वैरिएंट ट्रैकर के अनुसार, गामा को हर उस राज्य में पाया गया जहां सीडीसी में अलग-अलग जानकारी थी। नवीनतम ट्रैकिंग डेटा के अनुसार, पश्चिम और पूर्वोत्तर सहित कई क्षेत्रों में गामा प्रसार 15% से अधिक है।

जबकि राज्य में प्रमुख तनाव अभी भी अल्फा संस्करण है – जिसे बी.1.1.7 के रूप में भी जाना जाता है और पहली बार यूके में पहचाना जाता है – गामा संस्करण रोड आइलैंड स्वास्थ्य विभाग के सलाहकार चिकित्सा निदेशक डॉ फिलिप चैन में आम है। द्वीप।

“यदि आप समय के साथ रुझानों को देखते हैं, जो हमने पिछले कुछ हफ्तों के बारे में देखा है, तो सभी चर का लगभग 20% गामा चर रहा है और पिछले कुछ हफ्तों में स्थिर रहा है,” उन्होंने सीएनएन को बताया।

कैलिफ़ोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ़ पब्लिक हेल्थ के अनुसार, गामा ने मई में सभी अनुक्रमण नमूनों का 10% बनाया, और “कैलिफ़ोर्निया के सभी क्षेत्रों में बढ़ रहा है।”

विभाग ने सीएनएन को बताया: “सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी गामा संस्करण और चिंता के कई अन्य चर के बारे में चिंतित हैं, जिनमें अल्फा और डेल्टा शामिल हैं, जो कैलिफोर्निया में आवृत्ति में बढ़ रहे हैं और कुछ एंटीबॉडी उपचारों के जवाब में मामूली रूप से कम हो सकते हैं या अधिक उत्तरदायी हैं स्थानांतरित करने के लिए।” एक पत्र में।

स्वास्थ्य राज्य डेटा के अनुसार, इलिनोइस में, गामा अनुक्रम रूपों के 25% से अधिक के लिए खाता है। अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के NowCast के आंकड़ों के अनुसार, मार्च के मध्य से अमेरिका में गामा का प्रचलन लगातार बढ़ा है।

वर्तमान प्रमाण बताते हैं कि गामा एंटीबॉडी उपचार के प्रभावों का प्रतिकार कर सकता है।

नौ राज्यों में, एचएचएस ने एली लिली एंड कंपनी से दो मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचारों का वितरण बंद कर दिया, जिसमें गामा और डेल्टा दोनों रूपों के खिलाफ कम प्रभावकारिता का हवाला दिया गया।

एचएचएस ने बुधवार को कहा, “विशिष्ट मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के लिए वायरल वेरिएंट की संवेदनशीलता का आकलन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम बताते हैं कि पी.1 (गामा) या बी.1.351 (बीटा) वेरिएंट के खिलाफ बामलानिविमैब और एटेसेविमैब एक साथ अप्रभावी हैं।”

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, गामा संस्करण लिली उपचार के लिए “संवेदनशीलता को काफी कम कर देता है”, और तटस्थता संक्रमण के बाद और टीकाकरण के बाद की प्रतिरक्षा को कम कर देता है।

डॉ. पीटर होटेज़ का कहना है कि इस विकल्प में एंटीबॉडी प्रतिरोध एक प्रमुख मुद्दा है।

बायलर कॉलेज ऑफ मेडिसिन में नेशनल स्कूल ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन के डीन होटेज़ ने सीएनएन को बताया, “यदि आपको टीका नहीं लगाया गया है या यदि आपको केवल टीके की एक खुराक मिलती है, तो आप जोखिम में हैं।”

“और अब हमारे पास एकमात्र प्रभावी उपचार है यदि आप इसे जल्दी देते हैं तो मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है, इसलिए यदि यह मोनोक्लोनल एंटीबॉडी से दूर भागने वाला है, तो यह वास्तव में एक समस्या है।”

होटेज़ ने कहा कि प्रतिरक्षा पर प्रभाव उत्परिवर्तन से जुड़ा हुआ है – उनमें से तीन – जो कि प्रकार में वायरस के आकार को बदलते हैं, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन के लिए एंटीबॉडी नामक प्रोटीन को पहचानना और उनसे चिपकना मुश्किल हो जाता है।

वेइल कॉर्नेल मेडिसिन में माइक्रोबायोलॉजी और इम्यूनोलॉजी के प्रोफेसर जॉन बी मूर ने सीएनएन को बताया, “ऐसे वेरिएंट जो एंटीबॉडी के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं, उनमें वैक्सीन सुरक्षा में कुछ समस्याएं पैदा करने की क्षमता होती है।”

कुछ प्रमुख चरों को वर्गीकृत करते हुए, मूर ने कहा, यह दिखाते हुए कि गामा में अल्फा की तुलना में अधिक एंटीबॉडी प्रतिरोध है, लेकिन डेल्टा के समान प्रतिरोध है।

“इसका मतलब यह नहीं है कि यह संयुक्त राज्य में वैक्सीन सुरक्षा को समाप्त कर देगा,” उन्होंने कहा।

ऐसा इसलिए है क्योंकि अधिकृत टीके प्राकृतिक संक्रमणों द्वारा उत्पादित की तुलना में बहुत अधिक सुरक्षा उत्पन्न करते हैं।

“दो खुराक, फाइजर और मॉडर्न, इस संस्करण को अच्छी तरह से संभालने में सक्षम होना चाहिए, क्योंकि वे बहुत शक्तिशाली हैं। जम्मू-कश्मीर में कुछ समस्याएं हो सकती हैं, लेकिन यह शायद अभी भी लोगों को आईसीयू से बाहर रखने के लिए पर्याप्त मजबूत होगा, जो कि सबसे अधिक है महत्वपूर्ण बात, ”मूर ने कहा।

हालाँकि, विविधताओं का प्रसार एक ऐसा वातावरण बनाता है जिसमें टीकाकरण की शक्ति हमेशा के लिए नहीं रह सकती है।

नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी फीनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन के संक्रामक रोग विशेषज्ञ रेमन लोरेंजो रेडोंडो ने कहा, “इन सभी चर के बारे में चिंताजनक बात यह है कि वे आते रहते हैं।” और उन क्षेत्रों में जहां टीकाकरण कम है, वैरिएंट फैल सकता है, गुणा और तेजी से विकसित हो सकता है, उन्होंने कहा।

“इस मामले में, आप वायरस को अनुकूलित करने के लिए धक्का दे सकते हैं … न केवल तेजी से संचारित करने के लिए – वे कर सकते हैं – बल्कि प्रतिरक्षा से बचने के लिए भी,” उन्होंने कहा।

इनमें से कुछ उपभेद वास्तव में कम से कम प्राकृतिक प्रतिरक्षा से बचने के लिए विकसित हुए हैं। हालांकि, वे टीके द्वारा उत्पादित प्रतिरक्षा से बचने में असमर्थ हैं। “यदि आप गैर-टीकाकरण वाले देशों या उन देशों में कई मामलों की अनुमति देते हैं जो पूरी तरह से टीका नहीं हैं, तो आप एक खतरे के क्षेत्र में प्रवेश कर रहे हैं।”

जब भी वायरस किसी व्यक्ति को संक्रमित करता है, तो यह कई गुना बढ़ जाता है और विकसित हो जाता है – और अंत में, एक प्रकार जो टीकों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है, उभर सकता है।

यही कारण है कि व्हाइट हाउस लोगों को पूर्ण टीकाकरण प्राप्त करने के लिए इतना कठिन दबाव डाल रहा है।

रेडोंडो ने कहा, “विशेष रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में अत्यधिक टीकाकरण वाली आबादी में हम जो देख रहे हैं, वह यह है कि इन सभी उपभेदों को नियंत्रित किया जाता है।”

“तो भी (साथ) ये (वेरिएंट) जो अत्यधिक पारगम्य हैं, यदि आपके पास अच्छा टीकाकरण कवरेज है, तो ऐसा लगता है कि अब तक कुछ भी हाथ से निकलने वाला नहीं है।”

चर भी एक दूसरे को अस्तित्व से बाहर कर सकते हैं।

मूर ने सीएनएन को बताया कि डेल्टा ने कोविड -19 के अन्य वेरिएंट को “आउटपरफॉर्म” करने की क्षमता दिखाई है।

“इसने पिछले साल के अंत में यूके में अल्फा संक्रमण की घटनाओं को साफ कर दिया,” उन्होंने कहा – कई मामलों में से एक जहां वेरिएंट ने जोर दिया।

हमने एक ट्रांसमिसिबल वैरिएंट के इस पैटर्न को एक कम ट्रांसमिसिबल वैरिएंट पर हावी होते देखा है। “हमने देखा है कि अब चार बार,” मूर ने कहा।

“हम नहीं जानते कि क्या गामा में यह क्षमता है,” उन्होंने कहा।

“अगर डेल्टा वास्तव में हावी हो जाता है, जो अमेरिका में बहुत से लोग सोचते हैं कि हम विशेष रूप से यूके में जो देखते हैं, उसके आधार पर गामा डंप हो सकता है। और इसलिए, भविष्य की भविष्यवाणी करना मुश्किल हो जाता है। इसलिए हम नहीं करते गामा संचरण के लिए सापेक्ष संवेदनशीलता के बारे में जानकारी है”।

मूर ने कहा कि विभिन्न प्रकारों का प्रसार, जिसमें गामा भी शामिल है, लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं है, को पूर्ण टीकाकरण की सभी की आवश्यकता को सुदृढ़ करना चाहिए।

मूर ने कहा, “इन प्रतिरोधी रूपों के लिए एक खुराक पर्याप्त नहीं होगी। एमआरएनए की एक खुराक पूरी तरह से प्रतिरक्षित नहीं होती है, खासकर जब आप इन अधिक प्रतिरोधी रूपों का सामना करते हैं।”

“जब आप अलबामा, अर्कांसस, मिसिसिपी जैसे राज्यों से निपटते हैं – देश का वह हिस्सा जहां वैक्सीन का उठाव कम है – वहां के लोग डेल्टा जैसे अधिक पारगम्य संस्करण के लिए बहुत कमजोर होते हैं, यदि जारी किया जाता है, (या) गामा।”

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